洛莫司汀

的介绍

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤；治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。

专家解读

田硕

主治医师

适应症：

脑恶性肿瘤、成胶质细胞瘤 NOS (C71.-)、其他和未特指消化器官的继发性肿瘤、胃癌、直肠癌、右支气管肺癌、恶性淋巴瘤 (M95900/3)

疗效：

安全性：

有肝功能损害、白细胞低于4×109/L、血小板低于80×109/L者禁用，合并感染时应先治疗感染。不良反应及注意事项较多，需严格按药品说明书使用。安全性一般。

使用便捷性：

本品为口服药，使用便捷。

禁忌

1.有肝功能损害、白细胞低于4×109/L、血小板低于80×109/L者禁用，合并感染时应先治疗感染。

2.孕妇及哺乳期妇女应禁用。

不良反应

1.口服后6小时内可发生恶心、呕吐，可持续2～3天，预先用镇静药或甲氧氯普胺并空腹服药药可减轻。

2.少数患者发生胃肠道出血及肝功能损害。骨髓抑制，服药后3～5周可见血小板减少，白细胞降低可在服药后第1及第4周先后出现两次，第6～8周才恢复；但骨髓抑制有累计性。

3.偶见全身性皮疹，有致畸胎的可能，亦可能抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。

主治功能

1.本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤。

2.治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。

用法用量

100～130mg/m2，顿服，每6～8周一次，3次为一疗程。

注意事项

1.因可引起突变和畸变，孕妇及哺乳期妇女应禁用。

2.对诊断的干扰：本品可引起肝功能一时性异常。

3.下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者或有白细胞低下史者。

4.用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。

5.病人宜睡前与止吐药、安眠药共服，用药当天不能饮酒。 6.治疗前和治疗中应检查肺功能。