专家解读
武娜
主治医师
适应症：
惊厥、癫痫
疗效：
镇静催眠药、抗惊厥药，用于抗惊厥、抗癫痫、镇静，效果良好。
安全性：
较安全，不良反应较多。
使用便捷性：
处方药，口服。
禁忌
1、对本品过敏者。
2、严重肝肾功能不全、肝硬化患者。
3、严重肺部疾病、支气管哮喘、呼吸抑制的患者。
4、血卟啉病史者。
5、贫血患者。
6、血糖未控制的糖尿病患者。
不良反应
可能引起微妙的情感变化，出现认知和记忆的缺损。
苯巴比妥
注射用苯巴比妥钠图册
长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。
罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。
大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。
用本品的患者中约1~3%的人出现皮肤反应，多见者为各种皮疹，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑（或 Stevens-Johnson综合症），中毒性表皮坏死极为罕见。
有报道用药者出现肝炎和肝功能紊乱。
长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合征。
主治功能
1、镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症；
2、催眠:偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应；
3、抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病引起的惊厥；
4、抗癫痫:用于癫痫大发作和部分性发作的治疗，出现作用快，也可用于癫痫持续状态；
5、麻醉前给药；
6、与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用；
7、治疗新生儿高胆红素血症。
用法用量
成人常用量：催眠，30～100mg，晚上一次顿服；镇静，一次15～30mg，每日2～3 次；抗惊厥，每日90～180mg，可在晚上一次顿服，或每次30～60mg，每日三次；极量一次250mg，一日500 mg；抗高胆红素血症，一次30～60mg，每日三次
小儿常用量：用药应个体化，镇静，每次按体重2mg/Kg，或按体表面积60mg/m2，每日2～3次； 抗惊厥，每次按体重3～5mg/Kg； 抗高胆红素血症，每次按体重5~8mg/Kg，分次口服，3～7天见效。
注意事项
1、对一种巴比妥过敏者，可能对本品过敏。
2、作抗癫痫药应用时，可能需10～30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效。
3、肝功能不全者，用量应从小量开始。
4、长期用药可产生耐药性。
5、长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。
6、与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意。
7、下列情况慎用：轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员，精细和危险工种作业者。
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