注射用甲磺酸法舒地尔

的介绍

改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛，选择性扩张痉挛的脑血管，改善脑缺血症状及伴随的神经元损伤。适用于多种原因引起的缺血性脑血管疾病

查看原文

专家解读

林恒

住院医师

适应症：

脑血管造影后脑血管痉挛、缺血性脑血管病

疗效：

本品通过抑制平滑肌收缩最终阶段的肌球蛋白轻链磷酸化，使血管夸张。用于改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛、缺血性脑血管疾病效果较好。

安全性：

本品不良反应和注意事项较多，用药安全性一般，需谨遵医嘱。

使用便捷性：

注射用药，需专业医护人员给药，稍有不便。

禁忌

1.脑实质出血急性期中内科保守治疗患者、术中对出血的动脉未能进行充分止血处置的患者、血压低于90/60mmHg的患者禁用;

2.妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用;

3.70岁以上的高龄患者应慎用。

不良反应

1.心血管：低血压、颜面潮红等。
2.神经：头痛、意识障碍。
3.血液：贫血、WBC减少及血小板减少、颅内出血、消化道出血、肺出血、鼻出血、皮下出血。用药后应密切观察出血症状及CT改变，若出现异常，应停药并予以适当治疗；若发现颅内出血，应立即停药并适当治疗。
4.消化：恶心、呕吐、腹胀、肝功能异常(如AST、ALT、ALP、LDH升高等)。
5.呼吸：呼吸抑制。
6.泌尿：BUN、肌酸酐升高及多尿。
7.其它：过敏症状(皮疹等)、发热。

主治功能

改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛，选择性扩张痉挛的脑血管，改善脑缺血症状及伴随的神经元损伤。适用于多种原因引起的缺血性脑血管疾病。

用法用量

一般用法 30mg/次，bid./tid.，以50～100ml NS或GS稀释后静滴(每次静滴时间为30min)。于蛛网膜下腔出血术后早期开始用药，连用2周。

注意事项

本品只可静脉点滴使用，不可采用其他途径给药;
合并肾功能障碍的患者，可减少使用的剂量，推荐每次10mg;
肝功能障碍的患者，有可能延迟代谢，使血药浓度升高而增强作用，可适当减量使用;
本品使用时，若发现颅内出血，应立即停药并进行适当处理。
推荐剂量下使用，降血压作用极小，但在用药过程中应注意血压变化及给药速度：
妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用。