专家解读
陈涵
主任医师
适应症：
失眠症
疗效：
用于入眠困难的失眠症的短期治疗效果好。
安全性：
本品安全性一般，不良反应和用药禁忌较多，因此需遵医嘱用药。
使用便捷性：
口服用药，使用便捷。
禁忌
1、本品过敏者禁用。
2、严重肝肾功能不全者禁用。
3、睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。
4、重症肌无力患者禁用。
5、严重呼吸困难或胸部疾病患者禁用。
2、严重肝肾功能不全者禁用。
3、睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。
4、重症肌无力患者禁用。
5、严重呼吸困难或胸部疾病患者禁用。
不良反应
- 不良反应：
- 服用扎来普隆后，可能会出现较轻的头痛、嗜睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、震颤、站立不稳、复视其他视力问题，精神错乱等不良反应。
其他不良反应包括：
1. 服用扎来普隆(10或20mg)后，1小时左右会出现短期的记忆缺失，20mg剂量时缺失作用更强，但2小时后没有缺失作用;
2. 服用扎来普隆(10或20mg)后，1小时左右有预期的镇静和精神障碍作用，但2小时后就没有这种作用;
3. 反弹性失眠是剂量依赖性的，临床试验表明，5mg和10mg组在停药后的第一个晚上没有或很少有反弹性失眠，20mg组有一些，但在第二天晚上即消失;
4. 偶见一过性白细胞升高。
5. 偶见一过性转氨酶升高。
主治功能
用于入眠困难的失眠症的短期治疗。
用法用量
- 成人口服一次5～10mg(1～2粒)，睡前服用或入睡困难时服用。
体重较轻的病人，推荐剂量为一次5mg(1粒)。
老年病人、糖尿病人和轻、中度肝功能不全的病人，推荐剂量为一次5mg(1粒)。每晚只服用一次。
持续用药时间限制在7～10天。如果服用7～10天后失眠仍未减轻，医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
注意事项
- 为了安全而有效地使用扎来普隆，必须注意以下事项
1、本品为国家特殊管理的第二类精神药品必须严格遵守国家对精神药品的管理条例，严格在医生指导下使用。
2、不要超过医生指定的使用期限。长期服用可能会产生依赖性。有药物滥用史的患者慎用。
3、在服用扎来普隆后，如发现行为和精神异常，请和医生联系。
4、告诉医生你可能服用的所有药物包括非处方药，如果饮酒的话，也应告诉医生。当服用扎来普隆或其他安眠药期间，禁止饮酒。
5、除非能保证4个小时以上的睡眠时间，否则不要服用本品。
6、没有医生的指导，不要随意增加扎来普隆的用量。
7、第一次服用扎来普隆或别的安眠药时，应该知道这些药物在第二天仍然会有一些使用，当需要头脑清醒时，比如驾驶汽车、开机器等须慎用。
8、停止服药后的第一或两个晚上，可能入睡困难。
9、如果你已怀孕或正在哺乳，请告诉医生。
10、不要和别人分享扎来普隆，药物应放在儿童拿不到的地方。
11、如果你有抑郁症的话，请告诉医生，医生应尽可能少的给予抑郁症患者药物的数量，以防止过量的发生。
12、扎来普隆起效快，应在上床前立即服用，或上床后难以入睡时服用。
13、为了扎来普隆更好的发挥作用，请不要在用完高脂肪的饮食后立即报用本品。
14、因为扎来普隆的不良反应是剂量相关的，因此应尽可能用最低剂量，特别是老年人。
15、与作用脑部的药物联合使用时，可能因协同作用而加重后遗作用，导致清晨仍思睡。这些药物包括：用于治疗精神性疾病的药物(如精神抑制药、催眠药、抗焦虑药、镇静药、抗抑郁药)。麻醉剂和用于治疗变态反应的药物(如镇静抗组胺药)。
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