剂量应该从低剂量开始，逐渐增加剂量并观察治疗反应。有昏睡出现时，须将每日剂量的大部分分配至睡前服用或减量。服药第一周内症状即有所缓解，两周内出现较佳抗抑郁效果，通常需要服药两周至四周才出现最佳疗效。建议成人初始剂量每日50～100mg(1～2片)，分次服用，然后每三至四天可增加50mg(1片)。门诊病人一般每口200mg(4片)为宜。住院病人较严重者剂量可较大。最高剂量不超过每天400mg(8片)，分次服用。长期使用的维持剂量保持在最低剂量。一旦有足够的疗效，可逐渐减量。一般建议起效后疗程应持续数月。