叶酸

的介绍

主要用于叶酸缺乏及其所致的巨幼细胞贫血，用于妊娠期、哺乳期妇女预防给药，用于预防胎儿先天性神经管畸形。

专家解读

郑彤

副主任医师

适应症：

巨幼红细胞性贫血 NOS

疗效：

若合并维生素B12缺乏，需补充维生素B12

安全性：

一般无不良反应

使用便捷性：

口服

禁忌

对本药及其代谢产物过敏者。

不良反应

1、泌尿生殖系统大剂量给药时可见尿液呈黄色。

2、胃肠道长期用药可出现厌食、恶心、腹痛等胃肠道症状。

3、过敏反应罕见过敏反应。

主治功能

1、主要用于叶酸缺乏及其所致的巨幼细胞贫血。

2、用于妊娠期、哺乳期妇女预防给药。

3、用于预防胎儿先天性神经管畸形。

用法用量

1、预防胎儿先天性神经管畸形：口服，育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后三个月末，一次0.4mg，一日1次。

2、妊娠期、哺乳期妇女预防用药：一次0.4mg，一日1次。

注意事项

(1)静脉注射较易致不良反应，故不宜采用；肌内注射时，不宜与维生素 B1、维生素B2、维生素C同管注射；

(2)口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收；

(3)诊断明确后再用药。若为试验性治疗，应用生理量（一日0.5mg）口服；

(4)营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素；

(5)恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状。

(6)一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人。