硫普罗宁片

的介绍

普罗宁可以使肝细胞线粒体中ATP酶的活性降低，从而保护肝线粒体结构，改善肝功能。此外，硫普罗宁还可以通过巯基与自由基的可逆结合，清除自由基。因此用于各种原因所致的肝功能损害，并对化疗后粒细胞减少有益。

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专家解读

冯智军

主治医师

适应症：

药物性肝损害、慢性肝炎、急性肝炎、化疗后骨髓抑制、酒精性肝病、脂肪肝、肝功能不全、肝功能异常

疗效：

硫普罗宁口服后在肠道易吸收，生物利用度为85%~90%，单剂给药500mg后，其Tmax为5h，Cmax为3.6μg/ml，AUC0~24h为29（μg·h/ml）。本品在体内呈二室分布，t1/2α为2.4h，t1/2β为18.7h，血浆蛋白结合率约为49%。本品在肝脏代谢，大部分代谢为无活性代谢产物并由尿排出，服药后4h约排出48%，72h可排出78%。因此起效较快，药效维持时间较长，对于中毒性肝功能损害可作为首选药物。

安全性：

无严重的不良反应报道，无肝肾毒性报道，药物安全性高。

使用便捷性：

口服制剂，携带及服用方便，便捷性好。

禁忌

以下患者禁用：

1.对本品成份过敏的患者。

2.重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。

3.肾功能不全合并糖尿病者。

4.孕妇及哺乳妇女。

5.儿童。

6.急性重症铅、汞中毒患者。

7.既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。

不良反应

1.消化系统：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状偶有发生，味觉异常罕见。可减量或暂时停服。

2.过敏反应：偶有瘙痒、皮疹、皮肤发红等情况，应停服本品。

3.长期、大量服用罕见蛋白尿或肾病综合症，应减量或停服。

4.其它：罕见胰岛素性自体免疫综合症，疲劳感和肢体麻木应停服。

主治功能

1.用于改善各类急慢性肝炎的肝功能；

2.用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒；

3.可降低放化疗的毒副反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生。

用法用量

口服。一次0.1～0.2g（1～2片），一日3次，疗程2～3月，或遵医嘱。

注意事项

在服用本品期间应注意全面观察患者状况，定期检查肝功能，如发现异常应停服本品，或相应处治。

1.以下患者慎用： (1)老年患者； (2)有哮喘病史的患者； (3)既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者。对于曾出现过青霉胺毒性的患者，使用本药应从较小的剂量开始。

2.用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用：外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外，治疗中每3个月或6个月应检查一次尿常规。